Невозможность использования пробы Торна

У больных туберкулезом показатели белой крови являются чувствительным реагентом на введение туберкулина, что позволяет использовать этот тест для решения вопроса об активности туберкулезного процесса и для целей дифференциальной диагностики. Снижение количества эозинофилов в ближайшие сроки (30 минут -2 часа) после инъекции малых доз туберкулина было использовано Ф. А. Михайловым для туберкулино-эозинофильной пробы. 1 : 1 000000. Туберкулин разводится на физиологическом растворе поваренной соли с добавлением 0,25% карболовой кислоты. Шприц и игла должны после стерилизации сохраняться в сухом виде, а не в спирте, так как последний небезразличен для белков туберкулина. После введения туберкулина больной сидит неподвижно или лежит в течение 30 минут. Затем у него снова берут кровь из пальца для повторного счета эозинофилов в тот же смеситель, что и в первый раз. Реакция считается положительной, если число эозинофилов падает более чем на 10%, но не менее чем на 30 эозинофилов в 1 мм3 крови. Ограничение, касающееся абсолютного числа эозинофилов, относится к случаям с их низким содержанием в крови. При начальных цифрах в 60 и менее эозинофилов в 1 мл крови проба не производится. Проба Михайлова дает до 70% и более положительных ответов у лиц с активными формами туберкулеза. Отрицательные данные пробы могут зависеть от слабой чувствительности больных к туберкулину (нужна более высокая доза) и от снижения эозинофилов в нестандартное время (Н. А. Шмелев, 1959). Положительная туберкулино-эозинофильная проба наблюдается и в некоторых случаях нетуберкулезных заболеваний, в частности она была отмечена при ревматизме, тонзиллитах, базедовой болезни, что можно поставить в связь с аллергической настроенностью и высокой общей реактивностью организма.